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Rappel : jamais d’AINS à partir du début du 6ème mois de grossesse

26/01/2017

Médicament
Rappel : jamais d’AINS à partir du début du 6ème mois de grossesse

Un nombre important de femmes enceintes restent exposées à des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir du début du 6ème mois de grossesse (au-delà de 24 semaines d’aménorrhée).

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) rappelle donc que tous les AINS (ex : ibuprofène, kétoprofène, diclofénac...), y compris l’acide acétylsalicylique (aspirine)*, sont contre-indiqués à partir du début du 6ème mois de grossesse, qu’ils soient sur prescription médicale ou en vente libre, quelle que soit la durée de traitement et la voie d’administration (voie orale, injectable, cutanée…). Ces médicaments peuvent en effet être toxiques pour le fœtus, même après une seule prise, avec un risque d’atteintes rénale et cardio-pulmonaire pouvant entraîner une mort fœtale in utero ou néonatale.

Cas particulier : le célécoxib (Celebrex) et l’étoricoxib (Arcoxia) sont contre-indiqués pendant toute la grossesse.

Il est important de préciser que des alternatives médicamenteuses et non médicamenteuses existent, quel que soit le terme de la grossesse.

La vigilance de chacun est indispensable pour éviter toute exposition d’une femme enceinte à des AINS pendant cette période à risque (que ce soit dans le cadre d’une prescription ou en automédication). Il est rappelé aux pharmaciens de sensibiliser les femmes enceintes à l’importance de lire la notice et de respecter les contre-indications.

D’une façon générale, l’ANSM rappelle la nécessité de réévaluer tout traitement médicamenteux pendant la grossesse. En particulier, jusqu’au 5ème mois de grossesse, les AINS ne doivent être utilisés que lorsqu’ils sont indispensables, à la dose efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte.

Dès publication de l’information par l’ANSM le 26 janvier 2017, l’Ordre a alerté les pharmaciens par le biais du Dossier Pharmaceutique.

Pour en savoir plus :

 

* Si la posologie de l’aspirine est supérieure à 100 mg par jour.

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